Негрибковые заболевания ногтей

Несмотря на то, что большинство изменений ногтей на поверку оказывается грибком, следует учитывать и другую природу этих изменений. Здесь нужно выделить, прежде всего, хроническую травму ногтей, псориаз и экзему. Изменения ногтей могут возникнуть при некоторых общих болезнях кожи, внутренних инфекционных заболеваниях, поражениях нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, различного рода интоксикациях, а также дистрофии. Наконец, изменения ногтей могут быть врожденными. Эти изменения ногтей внешне схожи с грибковым поражением, но таковым не являются.
Лечение противогрибковыми препаратами при негрибковых заболеваниях ногтей, конечно, не принесет успеха. Эта еще одна причина обратиться к дерматологу, а не пробовать лечиться самостоятельно при каких-либо изменениях ногтей.

Изменения ногтей (симптомы) обычно описывают специальными терминами. Приведем некоторые из них, и негрибковые заболевания, которые могут вызывать эти изменения. Однако, повторим, что наиболее распространенная причина любых более или менее длительно существующих изменений ногтя - это грибок.
Изменения ногтей Специальный термин Распространенные причины
Ноготь становится белым, помутнение ногтевой пластинки Лейконихия Псориаз
Использование лаков для ногтей
Ноготь становится белым, отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа Псевдолейконихия (онихолизис) Хроническая травма
Псориаз
Ноготь становится черным Меланонихия Подногтевая гематома
Опухоли ногтей (в т.ч. меланома)
Ноготь приобретает другой цвет, например желтый Хромонихия Синдром желтых ногтей
Лекарственные реакции
Утолщение ногтевого ложа Гиперкератоз Псориаз
Красный плоский лишай
Экзема
Хронический дерматит
Воспаление околоногтевого валика Паронихия Бактериальные инфекции
Простой контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит

Хроническая травма ногтей – наиболее частое состояние, ошибочно принимаемое за онихомикоз. Различные врожденные деформации стопы, ношение тесной обуви, занятия спортом (прежде всего легкая атлетика и футбол) приводят к частому повреждению ногтевой пластинки и отделению ее от ложа ногтя.
Постоянная травматизация ногтей кистей может быть обусловлена профессиональной деятельностью, нередко вызывается контактом с различными химическими веществами.

Распространенные в дерматологии болезни: псориаз, экзема, контактные дерматиты при вовлечении ногтей также нередко напоминают грибковое заболевание. Однако, в отличие от других болезней кожи, для типичной грибковой инфекции не характерно поражение ногтей только на руках. Это может наблюдаться при дрожжевой инфекции (кандидоз) ногтей с воспалением околоногтевого валика, что чаще наблюдается у женщин.
Негрибковые болезни ногтей могут наблюдаться одновременно с онихомикозом